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该联赛每个赛季分为常规赛和季后赛两个阶段，最终决出总冠军归属。季中锦标赛于11月开打，小组赛分东西部各三组，每组五队，小组头名与成绩最好的第二名晋级淘汰赛。沙奎尔·奥尼尔在2000至2002年率洛杉矶湖人完成三连冠，三次当选总决赛最有价值球员，统治内线。

附加赛制度实施后，常规赛末段摆烂现象减少，但季后赛门槛争议依旧存在。NBA季中锦标赛更名为NBA杯，2025年决赛在拉斯维加斯进行，雄鹿击败雷霆夺得冠军。

扬尼斯·阿德托昆博2021年率密尔沃基雄鹿夺冠，个人砍下50分并当选总决赛最有价值球员。目前NBA多支争冠球队核心阵容趋于稳定，伤病恢复情况成为影响季后赛走势的关键变量。